제27회 경상남도생활체육대축전 참가신청서

경상남도체육회가 주최하고 거제시체육회와 경상남도회원종목단체가 주관하는 2016년도『제27회 경상남도생활체육대축전』참가를 다음과 같이 소정의 서류를 구비 하여 신청합니다.

【 첨       부 】

1. 참가 인원 현황 1부.

2. 본부 임원 명단 1부.

3. 참가 신청서(종목별) 각 2부.

4. 참가선수 주민등록 초본 각 1부.

5. 상해보험 가입신청서(시․군 자체 가입)사본 1부.

2016년  8월    일

시․군명 :                       (직인)

경상남도체육회장   귀하

제27회 경상남도생활체육대축전 참가인원 현황

(단위 : 명)

구 분 경기종목		총 계			임 원			선 수
		계	남	여	계	남	여	계	남	여
계
본부임원
1)	검도
2)	게이트볼
3)	국학기공
4)	궁도
5)	그라운드골프
6)	농구
7)	댄스스포츠
8)	배구
9)	배드민턴
10)	보디빌딩
11)	복싱
12)	볼링
13)	산악
14)	스쿼시
15)	씨름
16)	야구
17)	육상
18)	인라인스케이팅
19)	자전거
20)	정구
21)	족구
22)	체조
23)	축구
24)	탁구
25)	택견
26)	테니스
27)	패러글라이딩
28)	합기도
29)	요가

2016.  8.    .

시.군명 :                         (인)

경상남도체육회장 귀하

제27회 경상남도생활체육대축전 본부 임원 명단

구 분	직 위	성 명
명예단장
단 장
부 단 장
총 감 독
본부임원
인 원 수	계 ( )명

2016.  8.    .

시.군명 :                         (인)

경상남도체육회장   귀하

참 가 신 청 서

● 종 목 : 검    도

구 분		성 명	주민등록번호	주 소	전화번호	비고
감독			～
코치			～
일반부	선봉		～			남자20대
	2위		～
	중견		～			여자20세 이상
	부장		～			남자30대
	주장		～			남자40대
	후보1		～			여자부 (여자 20세이상)
	후보2		～			남자부 (남자 40세이상)
학생부	선봉		～			초등부
	중견		～
	주장		～			중등부
	후보1		～			초등부
	후보2		～			중등부

제27회 경상남도생활체육대축전 참가를 신청합니다.

2016.  8.    .

시.군명 :                           (인)

경상남도체육회장   귀하

참 가 신 청 서

● 종 목 : 게이트볼

구 분	성 명	주민등록번호	주 소	전화번호
감 독		～
코 치		～
선 수 1		～		남자부
2		～		〃
3		～		〃
4		～		〃
5		～		〃
6(후보)		～		〃
1		～		여자부
2		～		〃
3		～		〃
4		～		〃
5		～		〃
6(후보)		～		〃
1		～		혼성부
2		～		〃
3		～		〃
4		～		〃
5		～		〃
6(후보)		～		〃
심 판 (4)		～
		～
		～
		～

제27회 경상남도생활체육대축전 참가를 신청합니다.

2016.  8.    .

시.군명 :                           (인)

경상남도체육회장   귀하

참 가 신 청 서

● 종 목 : 국학기공

구 분	성 명	주민등록번호	주 소	전화번호
감 독		～
코 치		～
선 수 1		～
2		～
3		～
4		～
5		～
6		～
7		～
8		～
9		～
10		～
11		～
12		～
13		～
14		～
15		～
16		～
17		～
18		～
19		～
20		～

제27회 경상남도생활체육대축전 참가를 신청합니다.

2016.  8.    .

시.군명 :                           (인)

경상남도체육회장   귀하

참 가 신 청 서

● 종 목 : 궁    도

구 분	성 명	주민등록번호	주 소	전화번호
감 독		～
코 치		～
선 수 1		～
2		～
3		～
4		～
5		～
6		～
7		～

제27회 경상남도생활체육대축전 참가를 신청합니다.

2016.  8.    .

시.군명 :                            (인)

경상남도체육회장   귀하

참 가 신 청 서

● 종 목 : 그라운드골프

구 분		성 명	생년월일	성별	주 소	전화번호	비고
감 독
코 치
남자부	1			남
	2
	3
	4
	5
	6
	7
	심판
여자부	1			여
	2
	3
	4
	5
	6
	7
	심판
혼성부	1
	2
	3
	4
	5
	6
	7
	심판

※ 개인전 기록원은 후보,심판,감독,코치 중에서 2명을 비고란에“( )급”으로  소지한 급수를 표시

제27회 경상남도생활체육대축전 참가를 신청합니다.

2016.  8.    .

시.군명 :                           (인)

경상남도체육회장   귀하

참 가 신 청 서

● 종 목 : 농  구

구 분		성 명	주민등록번호	주 소	전화번호
감 독			～
코 치			～
클 럽 부 (10)	1		～
	2		～
	3		～
	4		～
	5		～
	6		～
	7		～
	8		～
	9		～
	10		～
장 년 부 (10)	1		～
	2		～
	3		～
	4		～
	5		～
	6		～
	7		～
	8		～
	9		～
	10		～

제27회 경상남도생활체육대축전 참가를 신청합니다.

2015.  8.    .

시.군명 :                           (인)

경상남도체육회장   귀하

참 가 신 청 서

● 종 목 : 댄스스포츠

구 분	성 명	주민등록번호	주 소	전화번호
감 독		～
코 치		～
선 수 1		～
2		～
3		～
4		～
5		～
6		～
7		～
8		～
9		～
10		～
11		～
12		～
13		～
14		～
15		～
16		～

제27회 경상남도생활체육대축전 참가를 신청합니다.

2016.  8.    .

시.군명 :                           (인)

경상남도체육회장   귀하

참 가 신 청 서

● 종 목 : 배    구

구 분		기준연령	성 명	주민등록번호	주 소	전화번호
감 독				～
코 치				～
남자부	1	28~30 (1989년~1987년)		～
	2			～
	3			～
	4	31~34 (1986년~1983년)		～
	5			～
	6			～
	7	35이상 (1982년 이전)		～
	8			～
	9			～
	10	후보		～
	11			～
	12			～
	13			～
여자부	1	28~30 (1989년~1987년)		～
	2			～
	3			～
	4	31~34 (1986년~1983년)		～
	5			～
	6			～
	7	35이상 (1982년 이전)		～
	8			～
	9			～
	10	후보		～
	11
	12			～
	13			～

제27회 경상남도생활체육대축전 참가를 신청합니다.

2016.  8.    .

시.군명 :                          (인)

경상남도체육회장   귀하

참 가 신 청 서

● 종 목 : 배드민턴

구 분		성 명	주민등록번호	주 소	비고
감 독			～
코 치			～
혼합복식	청년부(30대) (1977년 ~1986년)		～		남
			～		후보
			～		여
			～		후보
	장년부(40대) (1967년 ~1976년)		～		남
			～		후보
			～		여
			～		후보
	노년부(50대+) (1966년이전)		～		남
			～		후보
			～		여
			～		후보
남자복식	청년부(30대) (1977년 ~1986년)		～
			～
			～		후보
	장년부(40대) (1967년 ~1976년)		～
			～
			～		후보
	노년부(50대+) (1966년이전)		～
			～
			～		후보
여자복식	청년부(30대) (1977년 ~1986년)		～
			～
			～		후보
	장년부(40대) (1967년 ~1976년)		～
			～
			～		후보
	노년부(50대+) (1966년이전)		～
			～
			～		후보

제27회 경상남도생활체육대축전 참가를 신청합니다.

2016.  8.    .

시.군명 :                           (인)

경상남도체육회장   귀하

참 가 신 청 서

● 종 목 : 보디빌딩

구 분		성 명	주민등록번호	주 소	전화번호
감 독			～
코 치			～
남자부	선 수 1 (-25세급)		～
	선수 2 (-30세급)		～
	선수 3 (-35세급)		～
	선수 4 (-40세급)		～
	선수 5 (-45세급)		～
	선수 6 (-50세급)		～
	선수 7 (-55세급)		～
	선수 8 (+55세급)		～
여자부	체중.연령 제한없음		～

제27회 경상남도생활체육대축전 참가를 신청합니다.

2016.  8.    .

시.군명 :                           (인)

경상남도체육회장   귀하

참 가 신 청 서

● 종 목 : 복  싱

구 분		성 명	주민등록번호	주 소	전화번호
감 독			～
코 치			～
여자부	50Kg까지		～
	60Kg까지		～
	70Kg까지		～
남자 고등부	60Kg까지		～
	70Kg까지		～
	80Kg까지		～
남자 일반부	60Kg까지		～
	70Kg까지		～
	80Kg까지
	90Kg까지		～

제27회 경상남도생활체육대축전 참가를 신청합니다.

2016.  8.    .

시.군명 :                           (인)

경상남도체육회장   귀하

참 가 신 청 서

● 종 목 : 볼    링

구 분		성 명	주민등록번호	주 소	전화번호
감 독			～
코 치			～
중 년 부 (40세-) 1977년~	남자		～
			～
			～
	여자		～
			～
	후보
장 년 부 (40세+) ~1976년	남자		～
			～
			～
	여자		～
			～
			～
	후보

제27회 경상남도생활체육대축전 참가를 신청합니다.

2016.  8.    .

시.군명 :                           (인)

경상남도체육회장   귀하

참 가 신 청 서

● 종 목 : 산    악

구 분	성별	성 명	주민등록번호	주 소	전화번호
감 독			～
코 치			～
장년부 1971년 이후	남		～
	〃		～
	여		～
노년부 1970년 이전	남		～
	〃		～
	여		～
가족팀 (제한없음)	3명 이상		～
			～
			～
			～

제27회 경상남도생활체육대축전 참가를 신청합니다.

2016.  8.    .

시.군명 :                           (인)

경상남도체육회장   귀하

참 가 신 청 서

● 종 목 : 스 쿼 시

구 분		성 명	주민등록번호	주 소	전화번호
감 독
코 치
개인전	새내기 (남자)		～
			～
			～
	새내기 (여자)		～
			～
			～
	남자부		～
			～
			～
	여자부		～
			～
			～
단체전	장년부 1976년이전		～
	청년부(남) 1975년이후		～
	청년부(여) (제한없음)		～

제27회 경상남도생활체육대축전 참가를 신청합니다.

2016.  8.    .

시.군명 :                           (인)

경상남도체육회장   귀하

참 가 신 청 서

● 종 목 : 씨  름

구 분		성 명	주민등록번호	주 소	전화번호
감 독			～
코 치			～
개인전	30대 (1985~1976)		～		남
	40대 (1975~1976)		～
	50대이상 (1965 이전)		～
	60Kg이하		～		여
	80Kg이하		～
단체전	남자 30대부		～		남
			～		후보
	여자 60Kg 이하		～		여
			～		후보
	남자 40대부		～		남
			～		후보
	여자 80Kg		～		여
			～		후보
	남자 50대부		～		여
			～

제27회 경상남도생활체육대축전 참가를 신청합니다.

2016.  8.    .

시.군명 :                           (인)

경상남도체육회장   귀하

참 가 신 청 서

● 종 목 : 야    구 (3부)

구 분	성 명	주민등록번호	주 소	전화번호
감 독		～
코 치		～
선 수 1		～
2		～
3		～
4		～
5		～
6		～
7		～
8		～
9		～
10		～
11		～
12		～
13		～
14		～
15		～
16		～
17		～
18		～
19
20

제27회 경상남도생활체육대축전 참가를 신청합니다.

2016.  8.    .

시.군명 :                           (인)

경상남도체육회장   귀하

참 가 신 청 서

● 종 목 : 육  상 2-1(트랙)

구분	종 별	연 령	성 명	주민등록번호	주 소	전화번호
감독				～
코치				～
트랙경기	100M (남)	30대		～
		40대		～
		50대		～
		60대		～
	400M (남)	30대		～
		40대		～
		50대		～
		60대		～
	800MR (남)	30대	(1)	～
		40대	(2)	～
		50대	(3)	～
		60대	(4)	～
	100M (여)	30대		～
		40대		～
		50대		～
	400M (여)	30대		～
		40대		～
		50대		～
	800MR (여)	30대	(1)	～
		40대	(2)	～
		50세이상 (2명)	(3)	～
			(4)	～

제27회 경상남도생활체육대축전 참가를 신청합니다.

2016.  8.    .

시.군명 :                           (인)

경상남도체육회장   귀하

참 가 신 청 서

● 종 목 : 육  상 2-2(도로)

구분	종 목	종 별	성 명	주민등록번호	주 소	전화번호	비고
감 독				～
코 치				～
도로경기	5KM (남)	30대		～			1명~2명
		40대		～			3명~5명
		50대		～			5명~7명
		60대		～			2명~3명
	10KM (남)	30대		～			1명~2명
		40대		～			3명~5명
		50대		～			5명~7명
		60대		～			2명~3명
	5KM (여)	30대		～			1명~2명
		40대		～			2명~4명
		50대+		～			2명~4명
		30대		～			1명~2명
	10KM (여)
		40대		～			2명~4명
		50대+		～			2명~4명

제27회 경상남도생활체육대축전 참가를 신청합니다.

2016.  8.    .

시.군명 :                           (인)

경상남도체육회장   귀하

참 가 신 청 서

● 종 목 : 인라인스케이팅

구 분		성 명	주민등록번호	주 소	전화번호
감 독			～
코 치			～
초등부 1학년	남자		～
			～
	여자		～
			～
초등부 2학년	남자		～
			～
	여자		～
			～
초등부 3학년	남자		～
			～
	여자		～
			～
초등부 4학년	남자		～
			～
	여자		～
			～
초등부 5․6학년	남자		～
			～
	여자		～
			～

구 분		성 명	주민등록번호	주 소	전화번호
장년부	남자		～
			～
	여자		～
			～
중년부	남자		～
			～
	여자		～
			～
실버부	남자		～
			～

제27회 경상남도생활체육대축전 참가를 신청합니다.

2016.  8.    .

시.군명 :                           (인)

경상남도체육회장   귀하

참 가 신 청 서

● 종 목 : 자 전 거 2-1(도로)

구 분		성 명	주민등록번호	주 소	전화번호
감 독			～
코 치			～
남 자 부 (40Km)	30대 1986~1977		～
	40대 1976~1967		～
	50대 1966∼1957		～
	60대이상 1956이전		~
여 자 부 (20Km)	30대 1986~1977		～
	40대 1976∼1967		～
	50대 1966∼1957		～
	60대이상 1956이전		～

제27회 경상남도생활체육대축전 참가를 신청합니다.

2016.  8.    .

시.군명 :                           (인)

경상남도체육회장   귀하

참 가 신 청 서

● 종 목 : 자 전 거 2-2(MTB:산악)

구 분		성 명	주민등록번호	주 소	전화번호
감 독			～
코 치			～
남 자 부 (10㎞)	30대 1986~1977		～
	40대 1976~1967		～
	50대 1966∼1957		～
	60대이상 1956이전		～
여 자 부 (5㎞)	30대 1986~1977		～
	40대 1976∼1967		～
	50대 1966∼1957		～
	60대이상 1956이전		～

제27회 경상남도생활체육대축전 참가를 신청합니다.

2016.  8.    .

시.군명 :                           (인)

경상남도체육회장   귀하

참 가 신 청 서

● 종 목 : 정    구

구 분	성 명	주민등록번호	주 소	전화번호
감 독		～
코 치		～
남자 1조 (30대) `86~`77		～
		～
남자 2조 (60대) ‘56이전		～
		～
여자부 3조 (부녀1, 부녀2부)		～
		～
남자 4조 (40대) `76~`67		～
		～
남자 5조 (50대) `66~`57		～
		～

제27회 경상남도생활체육대축전 참가를 신청합니다.

2016.  8.    .

시.군명 :                           (인)

경상남도체육회장   귀하

참 가 신 청 서

● 종 목 : 족    구

구 분	성 명	주민등록번호	주 소	전화번호
감 독		～
코 치		～
일반부 (제한없음)		～
		～
		～
		～
	(후보)	～
	(후보)	～
40대부 (1977년 이전)		～
		～
		～
		～
	(후보)	～
	(후보)	～
50대부 1967년 이전		～
		～
		～
		～
	(후보)	～
	(후보)	～
여성부 (제한없음)		～
		～
		～
		～
	(후보)	～
	(후보)	～

제27회 경상남도생활체육대축전 참가를 신청합니다.

2016.  8.    .

시.군명 :                           (인)

경상남도체육회장   귀하

참 가 신 청 서

● 종 목 : 체   조

구 분	성 명	주민등록번호	주 소	전화번호
감 독		～
지도자		～
선 수 1		～
2		～
3		～
4		～
5		～
6		～
7		～
8		～
9		～
10		～
11		～
12		～
13		～
14		～
15		～
16		～
17		～
18		～
19		～
20		～
21		～

구 분	성 명	주민등록번호	주 소	전화번호
22		～
23		～
24		～
25		～
26		～
27		～
28		～
29		～
30		～
31		～
32		～
33		～
34		～
35		～
36		～
37		～
38		～
39		～
40		～

제27회 경상남도생활체육대축전 참가를 신청합니다.

2016.  8.    .

시.군명 :                           (인)

경상남도체육회장   귀하

참 가 신 청 서

● 종 목 : 축   구(남자)

구 분		성 명	주민등록번호	주 소	전화번호
감 독
코 치
1	40대 초반 (‘77~ ’73)		～
2			～
3			～
4			～
5			～
6			～
7			～
8	40대 후반 (‘72~ ’68)		～
9			～
10			～
11			～
12			～
13			～
14			～
15	50대이상 (‘67년 이전)		～
16			～
17			～
18			～
19			～
20			～

제27회 경상남도생활체육대축전 참가를 신청합니다.

2016.  8.    .

시.군명 :                           (인)

경상남도체육회장   귀하

참 가 신 청 서

● 종 목 : 축   구 (여자)

구 분		성 명	주민등록번호	주 소	전화번호
감 독			～
코 치			～
1	20대 (‘97~ ’88)		～
2			～
3			～
4			～
5	30대 (‘87~ ’78)		～
6			～
7			～
8			～
9			～
10			～
11			～
12			～
13			～
14			～
15	40대이상 (‘77 이전)		～
16			～
17			～
18			～
19			～
20			～

제27회 경상남도생활체육대축전 참가를 신청합니다.

2016.  8.    .

시.군명 :                           (인)

경상남도체육회장   귀하

참 가 신 청 서

● 종 목 : 탁   구

구 분		성 명	주민등록번호	주 소	전화번호
감 독			～
코 치			～
남자부	20대 ~ 30대 (‘96~ ’77)		～
			～
	40대 (‘76~ ’67)		～
			～
	50세 이상 (‘66 이전)		～
			～
	60세 이상 (‘56 이전)		～
여자부	35세 이상 (‘81 이전)		～
			～
			～
	50세 이상 (‘66 이전)		～
			～

제27회 경상남도생활체육대축전 참가를 신청합니다.

2016.  8.    .

시.군명 :                           (인)

경상남도체육회장   귀하

참 가 신 청 서

● 종 목 : 택    견

구 분		성 명	주민등록번호	주 소	전화번호
감 독			～
코 치
유소년부	도		～
	개		～
	걸		～
	윷		～
	모		～
	막		～
뒷 배			～
일반부	도		～
	개		～
	걸		～
	윷		～
	모		～
	막		～
뒷 배			～

제27회 경상남도생활체육대축전 참가를 신청합니다.

2016.  8.    .

시.군명 :                           (인)

경상남도체육회장   귀하

참 가 신 청 서

● 종 목 : 테 니 스

구 분		성 명	주민등록번호	주 소	전화번호
감 독			～
코 치			～
혼합 복식	30대부 (‘86~ ’77)	(남)	～
		(여)	～
	40대부 (‘76~ ’67)	(남)	～
		(여)	～
남자 복식	50대부 (‘66~ ’57)		～
			～
	40대부 (‘76~ ’67)		～
			～
여자복식	30대부 (‘86 이전)		～
			～

제27회 경상남도생활체육대축전 참가를 신청합니다.

2016.  8.    .

시.군명 :                           (인)

경상남도체육회장   귀하

참 가 신 청 서

● 종 목 : 패러글라이딩

구 분		성 명	주민등록번호	주 소	전화번호
감 독			～
코 치			～
청년부	30대 (‘86~ ’77)		～
			～
장년부	40대 (‘76~ ’67)		～
			～
			～
노년부	50대 이상 (‘66이전)		～
			～
여성부	제한 없음		～

제27회 경상남도생활체육대축전 참가를 신청합니다.

2016.  8.    .

시.군명 :                           (인)

경상남도체육회장   귀하

참 가 신 청 서

● 종 목 : 합기도

구 분			성 명	주민등록번호	주 소	전화번호
감 독				～
코 치				～
대 련	밴텀급(남)			～
	페더급(남)			～
	라이트급(남)			～
	웰터급(남)			～
	플라이급(여)			～
	밴텀급(여)			～
	라이트급(여)			～
술 기	1종목(중등 여)			～
	2종목(중등 남)			～
	3종목(고등 여)			～
	4종목(고등 남)			～
	5종목(남여통합)			～
기 록	중등	남		～
(길이낙법)		여		～
	고등	남		～
		여		～
맨손형경기	중등	남		～
		여		～
	고등	남		～
		여		～
무기형경기	남			～
	여			～

구 분	성 명	주민등록번호	주 소	전화번호
단체 연무 (중학생 이상 :8명)		～
		～
		～
		～
		～
		～
		～
		～

제27회 경상남도생활체육대축전 참가를 신청합니다.

2016.  8.    .

시.군명 :                           (인)

경상남도체육회장   귀하

참 가 신 청 서

● 종 목 : 요  가

구 분		성 명	주민등록번호	주 소	전화번호
감 독			～
코 치			～
1 인조	1부		～
			～
2~3 인조	1부		～
			～
			～
	2부		～
			～
			～
단체전	2부		～
			～
			～
			～

제27회 경상남도생활체육대축전 참가를 신청합니다.

2016.  8.    .

시.군명 :                           (인)

경상남도체육회장   귀하